肾结石是由较多晶体构成的固体物质,大多数肾结石在肾乳头内形成,这是尿液离开肾组织进入排泄系统的地方。肾结石可能较小,像沙粒或小石头粒,也可长到较大。
肾脏大部分功能是维持身体的水、盐、电解质平衡。尿液是肾脏滤过血液过程产生的废物。在一些情况下,未溶解尿液中的物质浓度过高,则可能会沉淀形成结晶颗粒,当这些较小的晶体,相互结合在一起,便可能形成结石。
根据尿结石成分不同,可分以下方面:
含钙结石:大多数结石由钙和草酸形成
(1)有一些人形成草酸钙结石是因尿中草酸的浓度过高。这种情况称为“高草酸尿症”。造成尿素酸高的原因可能是肠道的炎症改变(例如存在局限性结肠炎或溃疡性结肠炎),也可能有肠道手术史。
(2)有的人形成含钙尿结石是因他们尿中的含钙量比较高,被称作“高尿钙症”,造成尿钙高的原因可能是肠道吸收的钙过多,还有可能是骨头里的钙丢失过多,还有一种可能是肾脏调节尿中钙含量的功能不正常。
(3)还有一种含钙结石是磷酸钙结石,比草酸钙结石少见。有些病人的磷酸钙结石是肾小管酸中毒引起,这是一种肾小管病变。
尿酸盐结石:尿酸是人体内蛋白代谢产生的物质。当尿液的PH值低于5.5时,尿液溶解尿酸的能力会降低,这样则可能形成尿液结晶,如尿中的尿酸浓度增高的话易形成结石(这称为高尿酸症)。尿酸结石常见于食入蛋白过多者,如食用红肉或禽肉。患有痛风的患者易患尿酸结石,又称为“痛风石”。
胱氨酸结石:胱氨酸结石比较少见,一般是在遗传性代谢异常引起尿中胱氨酸过多的人体内形成。这种情况下,又称为“高胱氨酸尿症”。
磷灰石由镁、氨、磷酸盐和碳酸钙混合而成,被称做“鸟粪石”。这种结石是由于感染了产氨的细菌引起。氨可使尿中PH值升高变成碱性,这种酸碱变化促进鸟粪石的形成。