输尿管结石大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落引发。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，原发性输尿管结石比较少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素，尿液滞留和感染促使出现输尿管结石。输尿管结石大多数为单个，左右侧发病大致相似。

输尿管结石和肾结石的症状基本相似。结石的大小与梗阻、血尿和疼痛程度不成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中，常引起患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或会阴部放射。常伴有恶心、呕吐，有时血尿为肉眼可见。

输尿管膀胱壁间段狭小，结石易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连，并且附着于后尿道，常伴发尿频、尿急和尿痛的特有症状。

在不影响尿流通过的较大结石，可仅有隐痛，血尿也轻。在孤立肾的输尿管结石阻塞或双侧输尿管阻塞，或一侧输尿管结石阻塞使对侧发生反射性无尿等情况。

输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石，还要确定结石的大小、位置，两侧肾的功能和肾积水的程度，有无感染等。肾绞痛与血尿是诊断的线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在女性穹窿处触及。

静脉尿路造影多数是要了解结石的部位和肾功能有无积水，尿路造影及放射性核素肾图检查，进一步了解肾功能情况。膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻，拍平片钙化阴影在导管的同一个平面，即能肯定输尿管结石诊断。

尿中胶体不能维持钙盐的饱和状态，钙盐析出沉淀会形成结石。有的代谢紊乱，假如痛风患者嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄增加，可并发尿酸结石。