输尿管结石患者发病可能会比临床症状重，疼痛难忍，患者急于检查而不愿憋尿。假如膀胱充盈欠佳，输尿管中下段结石便较难显示，影响诊断。膀胱适当充盈，可增加膀胱及输尿管中下段结石的检出率。膀胱高度充盈，便可能增加肾盂、输尿管扩张程度，有助于提高输尿管中段以上结石的显示。

尿液检查
尿常规。蛋白阴性或微量，酸碱度因结石成分不同而异，镜检可见红细胞，例如合并感染，可能见到脓细胞，有时尿中能见到结晶和结晶团块。

尿培养及细菌敏感试验
二十四小时尿液分析：测定钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、钠、肌酐等。

结石成分分析
代谢检查，如肾小管酸中毒的尿液检查，甲状旁腺功能亢进的代谢检查，高钙尿的实验检查等。

影像学检查：

泌尿系平片和断层平片
平片包括整个泌尿系统，大部分结石在X线片上显影，深浅和结石的化学成分，大小和厚度有关，不同成分的肾结石按其显影的强弱程度依次排列为草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵，胱氨酸和含钙尿酸盐，纯尿酸结石不显影，结石在平片上的显影程度受较多原因影响，如结石小，肠气多，肥胖的患者。

断层X线片能在不同层次照出更清晰的平片，对较小的结石一样可显示，平片上显示的不透X线的阴影应与腹腔淋巴结钙化，静脉石，骨岛，肾结核的钙化相鉴别。

排泄性尿路造影
显示结石所致之肾结构和功能改变，有无引起结石的局部因素，阴性结石在显影的肾盂内表现为充盈缺损，类似占位性改变，肾功能较差，显影欠佳时，可应用排泄性尿路造影。

B型超声检查
结石假如表现为声影，可以发现平片上不能显示的小结石和透X线结石，可了解结石梗阻对肾脏结构的影响。